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台灣素有「洗腎之島」的惡名,家中若有人洗腎(血液透析),每週二到三次的洗腎療程非常辛苦之外,由於洗腎的飲食有諸多禁忌,平日在準備也較為費心,優照護整理了洗腎飲食的幾個要點,提供照顧者參考:
一、充足的蛋白質
洗腎時易有胺基酸及蛋白質流失,故應提高蛋白質攝取量,幫助修補組織維持肌肉強壯,一般每日每公斤 1.2 公克,例如體重50公斤,蛋白質攝取量約60公克。攝取來源最好是動物性蛋白質,如:蛋、魚、牛肉、豬肉、雞肉、牛奶等,植物性蛋白質在體內利用價值低,代謝後反加重腎負擔,不可隨意食用,如 豆類、麵筋、堅果類。
二、充足的熱量
足夠熱量的維持可以增加腎友的抵抗力,及避免肌肉組織的分解,若熱量不足,體內蛋白質會自行分解,導致血液中尿素氮及腎毒素增加,加重腎臟的負擔。以成人而言,每日每公斤體重 35~45 大卡左右。
三、攝取高鈣、高鐵的食物
洗腎者易有骨質病變,可以增加鈣的攝取來預防,牛奶及乳酪含有豐富鈣質,但也同時含有多量的鉀與磷,因此需限制攝取量,也可以額外補充鈣片來確保鈣質的充足。
增加鐵質攝取,則有利製造紅血球合成血紅素,可減輕貧血現象,肝臟、豬血、瘦肉(紅肉)等食物的吸收率又比植物性的鐵質來源好。維生素 C 及肌肉蛋白質也有助於鐵質的吸收,通常顏色愈紅,含鐵量越高。
四、少鈉
腎功能不全時無法排出過多鈉離子,易造成高血壓、水腫、肺積水、心衰竭,對鈉的攝取需嚴格控制。低鈉鹽因鉀離子含量極高,洗腎病患食用一般鹽即可,通常一天鹽量限制於 3~5 公克之間。
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